✅ MSP 보험 은 누가 가입할 수 있나요?

캐나다 BC주의 Medical Service Plan(MSP)은 주민들에게 의료 서비스를 제공하는 주 정부 운영의 보험 제도입니다. BC주에 6개월 이상 거주할 계획이 있는 모든 사람들, 즉 시민, 영주권자, 유학생, 워크퍼밋 및 워킹 홀리데이 비자 소지자 등은 MSP에 가입 할 수 있습니다. MSP 가입 후 보험 적용은 일반적으로 입국 후 3개월이 지난 후부터 시작되니, 입국 후 서둘러 신청 하는 것을 권장합니다.

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BC 주민은 MSP에 가입해야 합니다 의료 보험을 MSP 하에 받기 위해서는 BC 주민이어야 합니다.

주민은 다음 모든 조건을 충족하는 사람입니다:

• 캐나다 시민이거나 영주 거주 목적으로 캐나다에 합법적으로 입국한 사람

• BC에서 거주지를 두고 있는 사람

• 달력 연도에 최소 6개월 동안 BC에 실제로 체류하는 사람

여행 목적으로만 BC 밖에 있는 캐나다 시민 또는 영주 거주 목적으로 합법적으로 캐나다에 입국한 유효한 BC 주민은 달력 연도에 최대 7개월까지 총 부재가 허용됩니다 부양가족 MSP 수혜자의 부양가족도 위에 설명된 BC 주민인 경우 보험 혜택을 받을 자격이 있습니다. 부양가족에는 배우자, 자녀 및 부양 중인 대학생이 포함됩니다.

배우자

신청자와 결혼했거나 결혼과 유사한 관계에서 동거하고 있는 BC 주민입니다.

자녀

다음 모든 조건을 충족하는 BC 주민입니다:

• 수혜자의 자녀이거나 부모 대신하는 사람의 자녀

• 미성년자인 사람

• 배우자가 없는 사람

• 수혜자에 의해 부양되는 사람 부양 중인 대학생

다음 모든 조건을 충족하는 BC 주민입니다:

18세 이상 25세 미만 인정된 대학 또는 기타 고등교육 기관(무역, 기술 또는 고등학교 포함)에 전일제로 재학 중 부모 또는 부모 대신하는 수혜자에 의해 부양됨 적격 BC 주민의 배우자 또는 자녀는 영주 거주 허가를 위한 신청서가 이민, 난민 및 시민권 캐나다(IRCC)에 제출되고 후원 수수료(해당하는 경우), 영주 거주 신청 수수료 및 영주 거주권 수수료가 전액 지불된 경우 주민으로 간주될 수 있습니다. IRCC에 따르면, 후원자의 부양 자녀는 영주 거주권 수수료에서 면제됩니다.

유학 및 워크 퍼밋 소지자

연방 이민 및 난민 보호법에 따라 발급되고 6개월 이상 유효한 유학 및/또는 워크 퍼밋을 소지한 일부 개인, 또는 워킹 홀리데이 프로그램에 참여하는 워크 퍼밋 소지자는 주민으로 간주될 수 있습니다.

워킹 홀리데이는 18세에서 35세 사이의 개인이 해외 여행 중에 일할 수 있는 비자 프로그램입니다. 워킹 홀리데이 프로그램 자격 요건에 대해 자세히 알아보세요.

워킹 홀리데이 프로그램

2022년 5월 1일부로, BC에 거주하는 자격을 갖춘 개인이 후속 워크 또는 유학 퍼밋을 기다리는 동안 유지된 상태로 임시 보험 혜택을 최초 6개월간 받을 수 있으며, 추가 임시 보험 혜택이 적용될 수 있습니다.

✅ MSP 보험 으로 무엇을 보장받을 수 있나요?

MSP 보험은 모든 의료비용을 보장하지 않습니다. 치과, 시력검사, 침술, 카이로프랙터, 피지오테라피, 언어치료, 정신심리상담 등과 같은 준의료서비스는 보장에서 제한 됩니다.

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MSP가 커버하는 서비스

MSP는 필요한 의료 서비스에 대한 비용을 지불하는 주정부의 보험 프로그램입니다. 이러한 서비스에는 의사와 조산사가 제공하는 의학적으로 필요한 서비스, 병원에서 시행된 치과 및 구강 수술, 의학적으로 필요한 경우의 안과 검사, 일부 교정 치료 서비스 등이 포함됩니다. 또한, MSP는 X-레이와 같은 진단 서비스 비용도 지불합니다. 실험실 서비스 법(Laboratory Services Act) 하에 실험실 서비스 혜택에 대한 정보는 실험실 서비스 웹사이트에서 확인할 수 있습니다.

MSP가 커버할 수 있는 기타 서비스에는 다른 의료 전문가가 제공하는 보충 혜택이 포함됩니다. 이러한 서비스에는 침술, 카이로프랙틱, 마사지 치료, 자연요법, 물리치료, 비수술적 족부 치료 등이 있습니다.

의료 혜택

의사와 조산사로부터 받는 의학적으로 필요한 서비스는 MSP의 의료 혜택입니다. 진단 서비스, X-레이도 마찬가지입니다. MSP가 커버하는 의료 혜택에 대해 알아보세요.

보충 건강 관리 혜택

보충 혜택은 의료 혜택과 다릅니다. 이러한 서비스는 의사나 조산사 이외의 건강 관리 전문가에 의해 제공됩니다. MSP가 커버하는 보충 건강 관리 혜택의 범위와 자격을 갖춘 개인에 대해 알아보세요. 이 혜택의 비용 지원 자격이 있는지 자세히 알아보세요.

추가 청구

추가 청구는 MSP 수혜자 또는 그 대리인에게 MSP가 커버하는 혜택에 대해 청구하거나, 의학적으로 필요한 혜택의 제공과 관련된 모든 사항에 대해 청구하는 것을 말합니다. 이는 Medicare Protection Act 또는 Medical Services Commission에서 허용하는 경우를 제외하고는 금지됩니다. MSP가 커버하는 혜택은 MSP에 직접 청구됩니다. “추가 수수료 및 요금” 페이지에서 더 많은 정보를 확인할 수 있습니다.

의료보장 (Medical Benefits)

Medical Services Plan(MSP)은 다음과 같은 혜택을 제공합니다:

• MSP에 등록된 의사가 제공하는 의학적으로 필요한 서비스
• 의사 또는 조산사가 제공하는 임신 및 출산 관련 케어
• 성인(19-64세)의 경우 안과의사 또는 검안사가 제공하는 의학적으로 필요한 안과 검사
• 0-18세 어린이와 65세 이상 노인의 연간 안과 검사
• 등록된 의사, 조산사, 족부과 의사, 치과 의사 또는 구강외과 의사가 지시한 경우, 승인된 진단 시설에서 제공되는 진단 서비스(예: X-레이)
• 병원에서 시행해야 하는 의학적으로 필요한 치과 및 구강 수술(복원 서비스 제외, 예: 충치 치료, 캡, 크라운, 루트 캐널 등)*
• 심각한 선천성 안면 이상과 관련된 교정 서비스
• 건강한 사랑니의 제거, 즉 충돌 사랑니라도 MSP 혜택에 포함되지 않습니다. 제3대구치(사랑니)의 외과적 제거는 제거가 매우 복잡하고 관련 병리가 있어 의학적으로 입원이 필요한 경우에만 MSP가 보장하는 서비스입니다.

BC주 가 아닌 타주에서의 의료 혜택

타주에서 발생하는 의료비용은 MSP 의료비용 기준에 따라 보장됩니다. 타주에서 병원 이용시 먼저 비용을 지불한 뒤, MSP에 claim 하여 돌려받아야 합니다. 만일 MSP 에서 보장하지 않는 의료비용일 경우 보장 되지 않을 수 있습니다. 이러한 피해를 방지하기 위해서는, 타주 여행시 Travel Insurance within Canada 플랜을 따로 가입 하여야 합니다.

✅ MSP 보험에서 보장하지 않는 의료비용은 무엇인가요?

MSP는 기본적인 의료서비스만을 제공합니다. 아래와 같은 부가혜택은 캐나다 거주신분에 따라, 추가적인 회사보험, 개인건강보험, 여행자보험으로 보충 하고 있습니다.

정부사이트참고

MSP는 다음과 같은 서비스에 대한 커버리지를 제공하지 않습니다:

• 의학적으로 필요하지 않다고 간주되는 서비스, 예를 들어 미용 수술
• 혜택 아래에서 설명된 것을 제외한 치과 서비스
• 19세에서 64세 사이의 사람들을 위한 정기적인 안과 검사
• 안경, 보청기 및 기타 장비나 기구
• 처방약(PharmaCare 참조)
• 침술, 카이로프랙틱, 마사지 치료, 자연요법, 물리치료 및 비수술적 족부 치료 서비스(MSP 수혜자가 보충 혜택을 받는 경우 제외)
• 의학적 효과의 증거가 없는 예방 서비스 및 선별 검사(예: 정기적인 연간 “전체” 신체 검사, 전신 CT 스캔, 전립선 특이 항원(PSA) 검사)
• 상담가 또는 심리학자의 서비스
• 다음을 위해 필요한 의료 검사, 증명서 또는 테스트:
  • 운전면허
  • 고용
  • 생명보험
  • 학교 또는 대학
  • 레크리에이션 및 스포츠 활동
  • 이민 목적

참고: 보건부는 지역 보건 당국을 통해 병원 프로그램, 정신 건강 및 중독 서비스, 거주/보조 생활에 대한 자금을 제공합니다. 구급 서비스에 대한 정보는 B.C. 구급 서비스를 참조하세요. 처방약 비용 지원에 대한 정보는 PharmaCare로 이동하세요.

✅ MSP 보험이 있어도 추가로 발생하는 의료비용이 있을 수 있습니다

MSP(의료 서비스 계획)에서 커버되지 않는 항목에 대해 의사 또는 다른 의료 서비스 제공자에게 추가 수수료를 지불해야 할 때가 있을 수 있습니다. 혜택 제공과 관련된 재료, 상담, 절차, 사무실, 클리닉 또는 다른 장소의 사용, 또는 그 밖의 모든 사항에 대해서는 MSP 가 보장하지 않습니다.

• 일회용품, 예: 진찰 가운, 혀 압박기, 화학 스트립, 소변 검사용 딥스틱
• 서비스 제공에 사용된 기기 또는 장비의 임대료
• 트레이 요금
• 시설 사용료

미용 수술과 같은 비보험 서비스나 운전면허 시험, 고용을 위한 의료 증명서, 캠프 등 의학적으로 필요하지 않은 서비스에 대한 추가 청구 금지는 적용되지 않습니다. 이러한 비보험 서비스에 대한 요금, 관련된 수술 전후 방문을 포함하여, 환자의 책임입니다.

✅ MSP 신청방법

온라인으로 편리하게 신청하세요. 절차는 아래와 같습니다.

1. MSP 정부사이트에 접속하세요: https://my.gov.bc.ca/ahdc/msp-eligibility

2. 나오는 질문에 차례대로 Yes/Yes/No/No/Yes 를 선택하고 오른쪽 하단의 Continue 버튼을 누르세요.

3. 처방약 커버리지 가입여부를 선택해야 합니다. 가입자격이 되는 경우 모두 Yes 선택, 가입자격이 안된다면 첫번째 질문에 No 선택 후 넘어가세요.

4. 부가 커버리지 가입여부를 선택해야 합니다. 가입자격이 되는 경우 모두 Yes 선택, 가입자격이 안된다면 첫번째 질문에 No 선택 후 넘어가세요.

5. 어떤 보험을 선택했는지 확인한 뒤, 오른쪽 하단의 Continue 를 클릭하세요.

6. 개인정보를 입력하세요. 캐나다 거주신분에 따라 증빙서류 업로드가 필요합니다. (예. 학생비자소지자 – 스터디퍼밋 이미지)

7. 배우자, 자녀를 추가해야 한다면 위와 같이 동일하게 진행하세요.

8. 연락처를 입력하세요.

9. 모든 내용을 리뷰 후 제출, 완료하시면 됩니다.

✅ MSP 보험료는 얼마 인가요?

2020년 1월 1일부로 MSP 보험료는 $0 입니다. 하지만 모든 스터디 퍼밋 소지자는 매달 건강보험 커버리지 비용으로 $75를 지불해야 합니다. British Columbia 정부로부터 청구서를 받게 되며, BC 정부에 직접 지불해야 합니다. 온라인으로 지불할 수 있으며, 잔액 확인, 무인종이 청구서 설정, 자동결제 설정과 같은 온라인 서비스를 설정할 수 있습니다.

가족이 캐나다에 함께 있다면, 그들도 스터디 퍼밋을 소지하고 있는 경우에만 새로운 건강보험 커버리지 비용이 부과됩니다. 그들이 워크 퍼밋을 가지고 있거나 방문자로 있다면, 이 비용은 부과되지 않습니다.

이 비용은 변경될 수 있습니다. 가장 최신 정보는 MSP 웹사이트에서 확인하세요.

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✅ MSP 보험 혜택으로 병원을 가는 방법이 뭔가요?

MSP 신청 후 빠르면 2주 또는 2-3개월 이후에 실물 보험카드를 받을 수 있습니다. 병원에 방문할 때마다 실물 헬스카드를 보여주어야 보험 혜택을 받을 수 있습니다.

✅ MSP 보험에 부가적인 혜택을 추가하는 방법

MSP 보험은 모든 의료비용을 보장하지 않습니다. 현지인의 경우 따로 회사보험, 개인건강보험을 통해 부가적인 의료비용 보장을 받고 있습니다. 여기에는 치과, 처방약, 카이로프랙터, 침술, 피지오테라피, 지압사, 2인실병동, 여행자보험, 시력검사, 정기검진 등이 포함됩니다. 캐나다 영주권자, 시민권자가 아닌 경우 여행자보험으로 이 혜택을 보충하고 있으며, 캐나다 주정부에서도 비자 신청시 여행자보험을 거주기간동안 유지 할 것을 권장하고 있습니다. 이유는, 주정부보험이 모든것을 보장하지 않기 때문입니다.

결론

MSP 보험 혜택에 대한 충분한 지식은 캐나다 BC주에서 생활하는 동안 경제적 손실을 방지하고 필요한 의료 서비스를 효율적으로 이용할 수 있게 해줍니다. 따라서 MSP에 대한 최신 정보를 정기적으로 확인하고, 필요한 경우 BC 정부나 의료 서비스 제공자에게 문의하여 자신과 가족의 건강보험 커버리지를 최적화하는 것이 중요합니다.